大家來上課

開口講話是一門藝術，更是一門大學問。

剛過的週末，我在家庭醫學專科課程的課堂裡度過。這堂課，教我們如何溝通。班上將近80個行醫許久的醫生濟濟一堂，學習如何有效的溝通。這種教育和訓練，乍聽起來多此一舉，但它確確實實是家庭醫學專科訓練裡的課程綱要。

讓我來和大家分享一則真人真事。

有一對近中年的印裔夫婦，結婚多年但卻膝下無子，於是便尋求醫生的專業諮詢和服務。經過了問診和檢查，看診的華裔醫生吩咐這對夫婦在妻子經期的第13到第15天時要行房，這樣才會增加妻子的受孕率。

兩個月過後，印裔夫婦回來復診，到底還是沒有喜訊。醫生留意到為夫的臉露倦容，而且有點沮喪，妻子的表情就比較害羞含蓄的。在醫生的追問下，才知道這對夫婦誤解了醫生的指示。夫妻倆不是在妻子的經期的第13天到第15天行房，而是在過去的兩個月，每天都行房13至15次。

說這故事的是家庭醫學系裡的一位教授，是她早年行醫時的真人真事。事過多年，記憶猶新，這是因為一個簡單的醫療指示，礙於語言和溝通上的失誤，造成了一個專業的醫生，間接性的提供了不怎樣專業的醫療服務。

溝通的重要，眾所周知。通訊與溝通管道趨向多樣化的今天，有效的溝通卻可遇不可求。或許是生活的步驟變快了，也或許是人們的時間越來越不夠，於是很多的溝通在匆匆忙忙、隨隨便便的情況下進行。

最常見的是在醫院與診所的配藥處，配藥員將藥物交給病人或其家屬時，說得滾瓜爛熟的“一天吃四次，每次吃兩粒”，好像是為說而說，而忘了不同語言、有聽覺障碍及教育背景的病人的理解能力，而常常造成病人回到家里時“一天吃兩次，每次吃四粒”。

看看我們的政府和有關機構，很多訊息就是為了說而說，就是連惠民的政策也無法有效的傳達，就比如政府轉型計劃、經濟轉型計劃，好像都是一大堆只有專家學者才看懂的報告，許許多多的福利援助和貸款計劃都面對了溝通不良的窘境。

再看看爭執中的同善醫院的水炮和催淚彈事件，這到底是那門溝通方式？簡直就是剪不斷、理還亂，讓衛生部長解釋得滿額汗水，解釋的幾乎流淚。

誰都會說話。差別是說得好不好，說得對不對，說得合不合時宜。

人說上一代的從政者“話到唇邊留半句”，當代的從政者“話到唇邊多幾句”。後308，政局風起雲湧，大家聲嘶力竭的拼命講話，但卻沒有達到溝通的作用。

畢竟有很多人需要學習如何開口講話，當然，更有一些人應該學習如何閉口不講話。